Апикальная микрохирургия

Подробная информация о курсе

За последние два десятилетия эндодонтология совершила огромный рывок в разработке новых принципов хирургического лечения деструктивных форм хронического периодонтита, с акцентом, на использовании увеличения операционного микроскопа, а также его значении в визуализации дополнительной анатомии системы корневых каналов расположенных на резецированной поверхности корня и биологическом обосновании их ретроградного препарирования и пломбирования. Основы работы с мягкими тканями были заимствованы из области реконструктивной пародонтологической хирургии для того, чтобы у врача-стоматолога было ясное понимание формирования лоскутов и сопоставления краев раны на этапе наложения швов. Но, к сожалению, хирургическая операция известная как – "резекция верхушки корня" до сих пор является процедурой стресса, как для врача, так и его пациента, поскольку сложность обеспечения адекватного гемостаза, приводит к потере четкости визуализации поверхности корня, отсутствию адекватной подготовки полости для внесения материала внутрь канала и, следовательно, ингибирует его свойства затвердевания, что сказывается на герметичности краевого прилегания и способствует проникновению продуктов бактериальной жизнедеятельности в периапикальную область и вызывает рецидив периапикальной патологии. Не будет лишним отметить, что современные тенденции мировой стоматологии влияют на мыслительный процесс клиницистов, уводя их от процедур «спасения» зубов, в сторону их удаления и установки имплантата. Следовательно, большинство стоматологов, среди которых и эндодонтисты, не считают эндодонтическую хирургию методом выбора, поскольку она считается менее предсказуемой и эффективной в реабилитации зубочелюстной системы. Необходимо перевести взгляд клиницистов от удаления зуба к проведению мероприятий по его спасению. Эффективность эндодонтической хирургии с применением микроскопа доказывает, что в определенных случаях хирургическое вмешательство является более консервативным по сравнению с ортоградной ревизией. Программа: 1) Новый «язык» эндодонтической микрохирургии 2) Основы позиционирования пациента и эргономике 3) Формирование лоскутов (разрезы, отслаивания, ретракция) 4) Создание доступа к периапикальной патологии (остеотомия, чем и как) 5) Резекция апикальной части корня 6) Гемостаз 7) Использование микроскопа для визуализации резецированной поверхности корня 8) Микрохирургическая техника наложения швов