PROдокументы. Юридический взгляд на медицинскую документацию

Подробная информация о курсе

Авторский практический семинар для практикующих врачейДля кого:стоматологов всех специальностейзаведующих стоматологическими отделениямиглавных врачей стоматологических клиникФормат мероприятия:два очных дняполучение сертификата участника семинараразбор кейсов участников во время семинараподдержка участников семинара лектором после курса Мы все очень любим свою работу, своих пациентов и прикладываем все усилия для того, чтобы наши пациенты были вылечены идеально. Даже в сложных клинических ситуациях, чтобы сделать пациенту «как лучше», мы идём на «компромиссное лечение». И это замечательно. Но не стоит забывать, что такое лечение может «не получиться» и пациент остаётся недоволен, даже если доктор предупредил его (а он с этим согласился) об особенностях результатов лечения. Пациент может быть недоволен и не только потому, что доктор сделал не так, как он ожидал, но и по другим причинам, вообще никак не связанным с лечением. К сожалению, сейчас очень быстро набирает обороты так называемый «потребительский экстремизм».Как защитить себя в подобных ситуациях, как не допустить такие ситуации, какие документы необходимо подписать с пациентом, как правильно оформить историю болезни? Эти и подобные вопросы мы задаём себе в таких случаях. Решение подобных проблем возможно только благодаря знаниям в этой области, чему и посвящен наш семинар.Первый день.Документальное оформление правоотношений с пациентом.Юридическая документация между клиникой и пациентом, её значение при спорах с пациентом. Оформление медицинской документации, порядок и сроки получения копий медицинской документации и сроки их хранения:– правильное информирование: обзор типичных вопросов пациента, ожидания пациента, прояснение и понимание потребностей пациента, схема общения с пациентом, выбор метода лечения;– конфликты с пациентом: предпосылки конфликтов, признаки подозрительного пациента, решение конфликтов;– жалоба: правила работы с жалобой, сроки для ответа, тактика общения с пациентом в переписке и при личной встрече;– почему пациенты предъявляют претензии;– права и обязанности врача и пациента: отказ от врача, отказ от пациента, отказ от лечения, как это оформить;– экспертиза: какая бывает, где проводится, на что смотрят эксперты;– ответственность, чем отличается досудебное соглашение от мирового;– качество медицинской помощи, клинические рекомендации, критерии оценки качества медицинской помощи;– гарантия: на что, на какой срок, условия предоставления гарантии, не гарантийные случаи;– медицинская документация: ИДС, отказы, выписки, что там должно быть написано;Второй день.Практическая часть семинара.На основе реального судебного дела! Вместе с участниками семинара разберём «Историю болезни» и «Эпикриз», обнаружим ошибки и всё переделаем правильно. Каждый участник семинара сможет самостоятельно, уже без ошибок написать «свою» «Историю …». Правила и схемы написания дневниковых записей и эпикризов. Кроме того, участники семинара получат знания о юридических тонкостях оформления «Истории болезни» и других медицинских документов.Реальный иск в суд- обоснование иска- требования истца- реальная причина подачи иска- анализируем исходную Историю болезни- выявляем, что написано не так- определим как надо было-бы написать- напишем Историю болезни как надо было-бы её написать изначально исходя из имеющихся данныхОзнакомимся с кейсами выигранных нами исковИстория болезни- что это и зачем- утверждённые формы- правила заполнения-- исправления-- сокращения-- ошибочные записи-- почерк врача-- жалобы, как записать-- диагноз, его структура, схема ортодонтического диагноза-- план лечения-- дневниковые записи врача с примерами-- запись при завершении леченияЭпикриз- что это- какой бывает- кто оформляет- правила написания- схема написания- напишем эпикриз по Истории болезниО лектореБедняков Александр- практикующий врач-ортодонт- сотрудник кафедры ортодонтии РМАНПО- заместитель медицинского директора федеральной сетевой стоматологической клиники по направлению «Ортодонтия»- автор, соавтор научных печатных работ и методических пособий